高血压顽症能克服!漯河市中心医院治愈3000多例获全国大奖

大河报·大河客户端记者 刘广超 通讯员 谷运岭

困扰了患者17年的高血压,没想到经过两个小时就被确诊,两周后就彻底治愈!9月11日,记者从漯河市中心医院(漯河医专一附院)了解到,该院通过多学科协作模式为一名受高血压困扰多年的患者成功实施介入手术,解决了她的烦恼。

17年深受困扰,2小时确诊病因

记者了解到,42岁的刘女士(化名)日前因血压升高出现头晕现象,来到漯河市中心医院高血压门诊就诊,该院高血压科副主任谢桥涛在为患者详细查体时,发现刘女士胸骨上窝处可见明显血管搏动,听诊可闻及收缩期喷射样杂音。

“患者17年前就出现血压升高,伴有头痛,视物不清等症状,多次在当地医院住院治疗,平时口服‘硝苯地平缓释片’等药物治疗,但是血压控制都不理想。”谢桥涛告诉记者,在详细了解患者病史后,他立即给患者测平卧位血压,上肢血压达190/87mmHg,但下肢血压为115/81mmHg,同时为患者行四肢血压测定及踝肱指数检查,提示ABI(踝肱指数)仅为0.51。

“患者下肢血压低于上肢血压,高度怀疑主动脉缩窄。”谢桥涛随即通过急诊为患者行主动脉CTA检查,结果证实为主动脉缩窄伴下方局限性瘤样扩张。从患者走进医院就诊,到确诊高血压病因,前后仅用了2个小时。

多学科协作,患者病情彻底治愈

查明病因后,谢桥涛立刻将患者收治住院,为进一步给出治疗方案,高血压科邀请普外二科进行科间会诊。“目前患者先住在高血压科,完善术前检查,等待病情平稳后行介入治疗。”普外二科主任刘清泉会诊后给出答复。

刘女士随后转入普外二科,刘清泉团队对患者病情进行了详细讨论,决定为患者实施“主动脉覆膜支架腔内隔绝术+主动脉球囊扩张成形术”。

手术中,刘清泉主任团队密切配合,成功完成了手术。而在手术顺利结束后,患者右上肢血压135/75mmHg,术后第二天血压120/75 mmHg(未服降压药),困扰患者17年的高血压终于在治疗2个星期后彻底治愈。

血压高因素多,最重要是找准病因

从进入诊室开始,患者在短短两小时内明确诊断,经过高血压及血管外科团队的协作诊治,两周得以完全治愈,见证了一个高血压患者17年与2小时截然不同的诊治流程。

“患者高血压17年,一直按照‘原发性高血压’服药治疗,但是她没有做进一步检查,效果不佳,其实这是一例典型的‘继发性高血压’。”谢桥涛指出,继发性高血压是指有原因的高血压,血压升高仅仅是这些疾病的临床表现,如果能够找出这些疾病并且去治疗,就能够治愈高血压。

据介绍,漯河市中心医院高血压科成立于2007年,在各级领导和专家的大力支持下,副院长杨秀慧带领高血压科医护人员积极进取,在高血压防治方面取得了突出成绩。科室成立12年来,作为省高血压防治中心“漯河中心”及“漯河市高血压防治中心”,先后诊断出包括原发性醛固酮增多证、库欣综合征、主动脉缩窄、Liddle综合征、心理因素相关性高血压等的继发性高血压患者3000余例,在转入该院介入科、泌尿外科、脑外科、普外科、耳鼻喉科等接受治疗后,大部分继发性高血压都得到了完全治愈(不用再终身服药),多个病例在全国病例大赛中获冠军大奖。

来源:大河客户端 编辑:沈晨

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