孕妇连吃2天炸鸡后,血浆滤出几袋“油”!
广州一女子连吃两天炸鸡后 突发剧烈腹痛、腹胀,
被紧急送往祈福医院救治,
ICU紧急进行3天血浆置换,
血液中滤出几袋“油”,
这到底怎么回事?
李女士血液滤出油脂。
女子吃完炸鸡排后腹痛
紧急送医
“医生你快帮忙看看, 我老婆左上腹痛了两三天了。”
8月26日,怀孕32周的李女士在家人的搀扶下虚弱地走进祈福医院产科门诊,产科迅速为其进行测胎心、查B超、验血常规等检查。
结果,验血报告让医护人员惊呆了—— 甘油三酯超标了数十倍! 正常人血脂一般<1.9mmol/L, 而李女士高出检查上限(>50mmol/L)。 这到底是怎么回事?
经询问得知,李女士前几天一时嘴馋 连吃了2天炸鸡排 ,之后便出现左上腹疼痛,并不断加剧、甚至放射至背部,同时还有恶心呕吐。根据症状及辅助检查(血淀粉酶高、B超提示胰腺体积增大),产科 诊断为急性重症胰腺炎 ,是由高脂血症引起的。
妊娠合并高脂血症性急性胰腺炎,不仅仅可能导致胰腺局部坏死、积液、囊肿等,还有小部分患者发展为重症,可发生全身炎症反应综合征、多脏器功能衰竭、弥散性血管内凝血、脑梗、心梗等,甚至死亡,也可能导致胎儿流产、早产、胎儿窘迫、胎死宫内等不良结局。
3天血浆过滤出数袋油脂
这种危急情况只有通过紧急血浆置换, 才可以把血脂降下来: 把病人的血液从体内抽取出来, 经过特殊过滤器分离清除血液里的血脂, 再把过滤后的血液还回体内。
血液过滤器。
李女士当日即被转入ICU。
ICU迅速组成监护治疗小组,为她进行了全血浆置换。血液经过滤器过滤出来的废液,可见分层的油脂。随后又连续两天实施了双重血浆置换治疗,8月29日,李女士的血脂终于降到相对安全的区间:甘油三脂6.60mmol/L,总胆固醇9.90mmol/L,警报解除了,胰腺炎指标趋于正常,李女士腹痛症状也逐渐缓解,母婴平安。
第一天滤出油脂
8月31日,李女士从ICU转回产科。看着从自己血液里分离出的数袋油脂,并得知腹中宝宝无恙,后怕不已:“我再也不会乱吃高脂肪高热量的东西了!”
“这事可没想象中那么简单,炸鸡只是一个诱因。”
祈福医院ICU刘云松主任告诉李女士,发病的罪魁祸首是原发性高血脂,而高血脂不是胖人的“专利”,与环境及遗传有密切关系。
刘云松透露,近年收治的因高脂血症引发急性胰腺炎的患者越来越多,严重高脂血症(甘油三酯>11.49mmol/L)不仅是高危因素,而且其所引发的急性胰腺炎易进展为重症胰腺炎,甚至危及生命。
医生提醒:
“母肥儿壮”是错误观念
该医院产科廖东霞主任指出,妊娠期急性胰腺炎可发生在怀孕后的任何时期。女性怀孕初期受雌激素、孕激素影响,胆固醇和甘油三酯会比正常时升高30%左右,并在孕后期达到高峰。这时再摄入过量高脂肪、高热量,就很容易导致血脂超标。
廖东霞主任提醒广大准妈妈们: “母肥儿壮”是错误观念,妊娠期饮食注意均衡营养即可,并定期行血脂检测。 此外,妊娠期高脂血症可能具有家族遗传倾向,即使没有暴饮暴食,血脂也可能升高,出现这种情况时可完善基因检查,排查遗传缺陷。当出现身体不适,准妈妈切忌大意忽略,有异常呕吐、腹痛、头晕等症状,应立即到医院,尽早采取积极有效的治疗措施。
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2000年,一起泯灭人伦的“弱智女残杀母亲案”轰动上海滩。
患有精神疾病的张怡懿与闺蜜杨珺共同谋划,残忍地杀害自己母亲,为掩藏尸体,竟用水泥将尸体掩埋在自家阳台上。
在媒体报道中,张怡懿一直是主角。然而,本案的另一名犯罪嫌疑人杨珺,当时正身怀六甲,因而警方未即时抓捕,而是待其分娩后将其羁押。
那么,今天我们要讨论的是,对杨珺是否还可视为“审判时怀孕的妇女”?
居民楼里传来恶臭
2000年9月3日,上海某派出所里,一名居民跌跌撞撞跑来:“我是住永兴路595弄的,居民楼有股死老鼠的臭味,我估计是楼上203室传出的,女主人章家姆妈好几天不见了,敲门,她女儿不肯开,有点撘进撘出的(上海方言,意为精神不太正常)……”
“走,去看看!”民警说。
熙熙攘攘,有邻居围在楼下。有的说,我前几天回来时就闻到股怪味。也有的说,母女关系不好,女儿被人骗钱。还有的说,问她姆妈呢?张怡懿说去宁波了,就是不肯开门。
民警强硬进入,张怡懿躲在门后,闷声不响。房内十分凌乱,地面上全是水泥灰,卧室墙面上,房内五斗橱门上及靠阳台门的墙面全是点状血迹……出现在众人眼前的是,阳台内有个如坟堆般的水泥块,尸体腐臭味就是从中溢出来的,民警警觉起来,意识到张母可能遇害了。法医来后,将封于水泥块中的遗体取出,经辨认,确系张母。
张怡懿被带至警队办公室,即刻陈述了杀害母亲并藏尸于阳台等情节。张供述,由于自己懒于工作,生活开销全靠母亲。8月24日下午,母女俩发生争执,一气之下,用凳子将母亲砸死……
可是,张的供述与警方调查情况好像对应不起来。张的叔叔婶婶向警方反映,张怡懿头脑简单,没有分辨能力,会被人利用。有一次,人家带她玩,请她吃了一顿饭,她感觉很开心,回家后对她母亲说不想上班了,上班太累,和朋友一起玩很开心,后发展到骗钱与朋友去玩。警方在疑惑,张的背后是不是还有其他人?
果然,10月3日,与张怡懿同监房的李某反映,张在监房里亲口说,是有个朋友杨珺指使其杀害母亲的。警方再次讯问,张吐露真情:杨珺向其提供安眠药、胰岛素和针筒,叫她让其母亲服下安眠药,再注射胰岛素致其死亡。
警方迅即查证,确定杨珺为犯罪嫌疑人。但同时发现杨珺正怀有身孕,因而最后没有抓捕。

当年10月20日,杨珺在上海闸北中心医院产下一名男婴,5天后被杨父遗弃在苏州火车站附近的公共厕所里。10月30日,杨到案后,第一句话就说:“我知道你们早晚要找到我的。我坦白,杀害张母的事,我也参与了……”
蛇蝎心肠合谋杀母
随后,缘由终于清楚:张怡懿与杨珺系初中同学,关系较好。但杨似乎亲密里或有诈,常向张借钱而不还。这明显在欺负张,张母十分反感。
1998年,张母发现家中抽屉被撬,少了4000余元,追问之下,张承认拿了借给杨珺。张母闻之,狠狠揍了张怡懿,还持斧子吵到杨家。女儿被人欺负,做妈的出头也是自然,张母喝令杨珺不要与女儿来往。杨与张一度也确实没有了交往,这以后平静了一段时间。
一年后,张怡懿、杨珺两人鬼使神差地又在闸北公园附近麦当劳碰头,张是背着母亲偷偷来的。张因母亲对其管教严格、不给零钱使用、时常唠叨而感到烦恼。张还提到母亲炒股票,身边有不少钱,流露出如果母亲不在了,自己则可继承的心思。杨听在心里,说:“你要摆脱也不难,就看你下得了狠心吗?”
张怡懿闻之心里很矛盾,尽管觉得压抑、苦闷,想摆脱母亲,摆脱眼前的生活,但让她杀母一时下不了决心。
接着,在杨珺诱惑下,张、杨两人合谋起如何将张母杀害。杨珺出主意说,可以使用安眠药和注射过量胰岛素的方法,且不会被人发现……
这样,两人商量了几天,终于下手了。张、杨两人先去医院以化名“郑东”配了10粒安眠药,而后,杨又送来她在医院里趁人不备偷的一盒胰岛素。
夜晚,张怡懿在杨珺的鼓动下,在母亲喝的咖啡里放了两粒,母亲睡下了,张在旁观察,心里忐忑,电视机开大声音壮胆。不一会儿,母亲醒了,她发现没有作用。这样,连续试了两三天,张将情况告诉杨,杨说:“要放大剂量才行!”

两人又去医院加配了20粒安眠药。8月23日夜,张怡懿将配来的安眠药全放入母亲的咖啡内,然后待其母睡熟后,将5支胰岛素用针筒从小腿处注入。次日上午,张见其母仍未死亡,用磨刀石、木凳猛砸其母头部。这过程中,杨珺打电话过来询问,张急忙让她来帮忙。杨骑在张母身上,张用枕头压住其头部,用木凳砸,致张母因颅脑损伤而死亡。
接着,两人翻箱倒柜,拿取了张母银行卡存折及股票磁卡等,张怡懿全部交给杨珺保管。
“房间里有血迹的东西,处理掉,最好扔远一些地方啊!”杨出主意道。
而后,张把带有血迹的床单等物品扔弃或焚烧。几天过去了,张母的遗体在房间里渐渐有味道了。家中住不下,张与杨在外借宾馆住。张向杨询问:“人咋处理?”“你可以用水泥封在阳台上啊!”杨珺想起在录像中看到的办法。
张怡懿在店铺购买建筑材料,店家送货上门。张也不知哪儿来的胆子,趁着夜深人静,分了几个晚上,将其母亲遗体砌糊在阳台上。
纸终包不住火!很快案发!
因故意杀人罪,两人均获无期徒刑
侦查中,警方鉴于张怡懿的智力,依法作精神状况鉴定,结果是:张虽是边缘智能,但其在作案时辨认能力完全。情绪虽然过激,但属完全刑事责任能力。
庭审中发现,初检时虽鉴于张怡懿有“撘进撘出”的情况,但未考虑到张有家族病史,且分析意见与鉴定结论尚不吻合。合议庭将对张某的精神状况委托复核鉴定,得到的是张怡懿为轻度精神发育迟滞,作案行为虽有现实动机,但受智能低下的影响,对作案行为的实质性辨认能力不全,应评定为具有部分(限定)刑事责任能力的意见。专家鉴定进一步解释:1.作案目的动机并不十分明确;2.作案当时行为表现显得荒唐、笨拙、单纯、幼稚;3.事后的自我保护也显得幼稚笨拙。
这一新的意见直接影响到对张的刑罚裁量,所以再次开庭质证,控辩双方对此均无异议。
在审判中,有一份材料引起合议庭注意,警方在确认杨珺基本情况后,没有即时抓捕,而是让户籍警和居委会干部注意其动向。如果说,警方即时采取措施,杨就是“怀孕的妇女”,对其应视为“审判的时候怀孕的妇女”,且依法不适用死刑。
经合议庭评议后,上海市第二中级人民法院作出判决:以故意杀人罪,分别判处张怡懿、杨珺无期徒刑,剥夺政治权利终身。
来源:南国今报 编辑:寒江薛
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